脸颊灼热的婴儿、膝盖无法弯曲、拼命抓挠手臂褶皱的儿童……法国皮肤病学会的数据显示，7岁以下儿童中20%的人，以及3个月以上婴儿中15%的人患有特应性皮炎（学名湿疹）。有什么方法可以缓解这些症状？

什么是湿疹或特应性皮炎？

根据其“官方定义”，特应性皮炎（或特应性湿疹）是由于免疫反应异常和皮肤屏障缺陷引起的皮肤慢性炎症性疾病。

什么引发了湿疹？

与许多慢性皮肤病一样，湿疹的成因多种多样。既有遗传因素（50% 至 70% 的患儿父母一方也患有湿疹，如果父母双方都患有湿疹，风险则高达 80%），也有免疫因素（对某些病原体和过敏原的致敏性增强），以及环境因素（包括污染）。

原因何在？健康的皮肤能提供抵御外界因素的防御屏障。但受特应性皮炎影响的皮肤角质层缺乏神经酰胺，就像一堵漏水的墙，让攻击者（病原体和过敏原）趁虚而入，而防御者（皮肤的水分）则逃之夭夭。

得了湿疹该怎么办？

出现初期症状时，务必咨询皮肤科医生，他们会开具治疗方案（在病情发作期间局部使用皮质类固醇），并能判断是否存在特应性“地形”。特应性皮炎实际上被认为是特应性的皮肤表现，其中还包括过敏性哮喘、鼻炎和结膜炎。

湿疹的症状有哪些？

特应性皮炎的特征是皮肤持续干燥，并伴有湿疹的周期性发作，婴儿出牙期和鼻咽部感染时常会加剧湿疹。患者会出现红斑和炎症性病变（红斑、水疱），并伴有剧烈瘙痒。抓挠可能导致继发感染。结痂预示着病情进入缓解期。

在婴儿中，这些斑块位于脸颊、手臂、大腿和腹部。
然后，在儿童和青少年中，过敏性皮炎会转移到褶皱处（膝盖后侧、手臂凹陷处）、手脚、口周，甚至眼睑。过敏性皮炎的发作可能与感染或疫苗接种有关，也可能与压力（考试、家庭危机等）有关。许多人的过敏症状在6年后会缓解（如哮喘），但皮肤仍然干燥。4%的人成年后仍患有过敏性皮炎。

特应性皮炎的严重程度有高有低；皮肤科医生使用一种称为 SCORAD（即特应性皮炎评分）的量表来评估它。

湿疹的影响

特应性皮炎与痤疮一样，是对社会生活影响最大的皮肤病之一。持续的瘙痒会造成严重的心理困扰。对于幼儿来说，持续到夜间的瘙痒会扰乱他们的睡眠和生活，进而影响整个家庭的睡眠和生活。学龄儿童有时会因为别人的目光而感到被排斥。有些孩子甚至会试图用衣服遮住腿或胳膊，或者不想再去上学。最后，瘙痒感令人非常痛苦，甚至会导致烦躁和情绪低落。患有眼睑湿疹、无法化妆的小女孩的自我形象也会受到严重损害。

使用的护理产品和正确的操作

皮肤科医生或儿科医生开出的治疗方法是基于爆发时使用皮皮质激素，平均局部使用 3 天。
但皮肤科医生发现，通过正确的护理和正确的措施，可以显著减少皮肤病发作。

温柔的厕所

每日补水

良好的习惯

• 教育小孩子：在病情发作时，不要用指甲抓挠，因为指甲很具侵略性，而且可能携带细菌，而要用手掌或手背抓挠。
• 对于衣服，我们倾向于宽松的剪裁，以减少对皮肤的摩擦，并且选择棉或丝绸而不是羊毛。
• 温泉疗养：由医生开具处方并由医疗保险报销，为期三周的温泉疗养已被证明对过敏症等病症有效。除了常规的热水疗法（泡澡、淋浴、按摩）和日常局部护理外，这里还为幼儿提供游戏和工作坊等治疗教育和交流平台。它可以帮助幼儿缓解症状，并增强自主能力。法国约有十家温泉疗养院被指定用于治疗皮肤病。

患有特应性皮炎时应避免什么

由于特应性皮肤脆弱且多孔，因此务必格外注意所使用的化妆品及其成分。要小心，因为许多博客和其他文章会贬低某些化妆品，尤其是传统化妆品，有时还会推广同样不适合这些肤质的产品。

禁用成分

• 芳香化妆品：无论是合成的还是天然的，对于过敏性皮肤的人都应避免使用，因为天然香水中的过敏原与合成香水中的一样多（甚至更多）。
• 具有潜在刺激性或致敏性的防腐剂：应避免使用 MIT、MCIT，因为它们具有刺激性，苯甲酸也具有刺激性，而苯甲酸是有机产品中授权使用的。
• 大多数传统沐浴露中的发泡剂硫酸盐对这些肤质来说过于刺激，会破坏微生物群和水脂膜。
• 肥皂：避免使用！除了冷制皂、无香型、含油量高、品质上乘的肥皂，例如从小型制皂厂购买、价格超过10欧元的肥皂。千万别用工业肥皂，它们会严重脱皮，而且pH值过高，包括马赛皂！
• 羊毛脂：源自绵羊脂肪，具有高度致敏性。然而，它很少被用作治疗过敏性皮肤的专用润肤剂。
• 内分泌干​​扰物：与其他物质一样，内分泌干扰物也同样存在，但它们很难检测，许多品牌都会去除它们。因此，我们当然更青睐拥有“清洁”认证的产品，尤其是标有“经皮肤科测试”甚至“经儿科测试”的产品。

健康的环境

我们使用低致敏性洗涤剂来洗涤衣物，也为过敏症患者清洗床单，避免使用任何表面活性剂和香料。另外，请注意不要使用织物柔顺剂，因为柔顺剂是最后一次漂洗时使用的。

我们避免使用所有含有挥发性有机化合物 (VOC) 的家用和家具产品：建筑材料、装饰、绝缘材料、油漆、稀释剂、胶水和清漆，以及清洁剂、空气清新剂、去污剂、杀虫剂和除垢剂。

微生物群，过敏症的治疗之路

对皮肤菌群（曾被称为“皮肤菌群”）的认识不断进步，表明构成皮肤微生物群的微生物之间的多样性和平衡能够防止侵袭性细菌的侵袭，并有助于增强皮肤免疫系统的防御能力。然而，根据《自然》杂志发表的一项研究，我们现在知道，特应性皮炎与这种微生物群的严重失衡以及金黄色葡萄球菌的过度发育密切相关。金黄色葡萄球菌附着在皮肤上，形成一层保护膜，加剧湿疹的发作、干燥和瘙痒。虽然皮质类固醇仍然是标准治疗方法，但我们正在发现，研发富含活性成分（益生元和后生元）的润肤剂的好处，这些成分有助于重新平衡微生物群，减少炎症因子，并防止金黄色葡萄球菌的滋生。为了对抗后者，某些品牌开发了益生元和后生元复合物。

饮食习惯

母乳喂养至6个月，尤其对于有特应性皮炎家族史的婴儿，有助于降低食物过敏的风险。某些食物，例如鸡蛋和鱼类（12个月后）以及所有油籽（3岁后），最好晚点添加，并且一次只添加一种。

虽然特应性皮炎与某种食物无关，但某些食物会加重病情，尤其是那些具有促炎作用或促进体内酸性化的食物。酸性汗液会促进皮炎发作。因此，应优先选择富含蛋白质的饮食（水果、蔬菜、豆类和全谷物）。富含抗氧化剂的植物有助于抗炎。当然，必须均衡饮食，避免食用含糖和加工食品、饱和脂肪（熟黄油和人造黄油、冷盘、油炸食品、薯片等）和垃圾食品。一些特应性皮炎患者还患有肠易激综合征，这会导致体内酸性化。在这种情况下，最好将淀粉类食物与水果蔬菜分开摄入，并观察消除麸质和牛奶制品后症状是否减轻。而且，由于过敏症与微生物群失调有关，而肠道菌群与皮肤菌群密切相关，因此应食用富含益生元和益生菌的食物，尤其是所有发酵食品（酸奶、开菲尔、康普茶等）。我们还可以补充富含发酵食品的膳食，并补充富含益生菌的膳食补充剂。